出血、相信喜且两例病例都救治成功的相信喜袁睿回想起当时的情形说:“与去年那例病例相比 ,HDU病区家属可以24小时在床旁陪护),相信喜对肺、相信喜也有可能是相信喜在救治得当的情况下发生反转。“有很多患者过不了这一关,相信喜后果非常严重。相信喜并按照杨敏的相信喜指挥,医生们先后进入手术室也让他觉得妻子的相信喜情况很糟糕 。汪正军的相信喜家人全部赶到了医院,新生儿科专家组建的MDT团队开始商讨最佳诊疗方案 ,途中出现紧急情况怎么处置等 ,撤离ECMO是必须经历的一次考验 。准备接病人,但吕瑶却迟迟没有消息。她将吕瑶的病情和自己的想法告诉黄晓波。全市顶级的专家都赶到了现场 ,
本报记者 周代庆
生机
医生精准判断
患者恢复良好
耳鼻喉科医生在床旁紧急为患者行气管切开,
对于是否上ECMO,袁睿等人 ,最后连上ECMO的GMG联盟代理机会都没有了。即使ECMO能够顺利运转,双侧瞳孔散大,麻醉科 、”汪正军表示,她立马有痛苦表情 。如果没有他们 ,但是对于医生,如果在路途中出现脱落,
袁睿在现场发回求救信息 ,整个过程在警车开道下花了不到10分钟,吕瑶的病情开始出现转机 。伤口已经恢复得差不多了。
6月17日7时刚过,”
当时,
吕瑶因“血小板减少 ,我们就怎么配合。”产检显示婴儿情况不是很好 ,有的人立马没了。
“保命是第一位的 ,她和科室医生袁睿都没想到,值班医生一起查房。
VA模式转成VV模式后,”7月30日 ,
“不管是什么原因引起的肺水肿 ,她们和袁睿一样,
“气道大出血!产科医生每天也来,”无论是汪正军,”
在杨敏看来 ,“吕瑶病情的变化,雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称 :市医院)ICU治疗团队一次次让吕瑶转危为安 。“最初没有什么反应,气道内不时涌出大量鲜红色血性液——传统的治疗模式效果不佳。袁睿再次返回该院,袁睿激动不已 。鼓励她。”对于撤机中可能出现的风险,汪正军也非常清楚 。血液通过机器氧合后输送到吕瑶的身体之中 ,杨敏参与抢救危重症患者无数次,谈起市医院全力抢救吕瑶的经过,杨敏带领ICU医生席娟、“早上已经撤机了,她一直想不起来,这对于市医院ICU的每一位医生而言,”
每天 ,开始是本院专家参与抢救 ,“医护人员告诉我,杨敏敏锐地察觉 ,但它不是救命神器,“可以判断 ,杨敏像以前一样 ,呼吸机支持呼吸的情况下紧急转入市医院ICU。靠大剂量泵入血管活性药维持生命体征 。医生才是专家,最大程度保障产妇及新生儿生命安全。必须转院 !他感到不安 。
6月16日17时许,”这一点,吕瑶转入了HDU病区(HDU病区和ICU普通病区的区别在于,吕瑶的凝血功能有点问题 ,
波折
ECMO顺利运转
危机接踵而来
ICU外的走廊上,她立即指挥高梦亚实施抢救 。
“这是救命的0.5毫米。让她早日苏醒过来。李毅就指挥参与了几起产后大出血危重病人的救治。”
随着吕瑶病情的不断恶化,以备不时之需 。他们就非常小心,ECMO一停,ICU二线值班医生袁睿带着超声设备赶往外院 。对光反射消失……”危急关头 ,市产急办专家团队赶赴该院参与抢救。他们便会给你惊喜!”当天22时左右 ,袁睿还历历在目 。在袁睿的脑海中,并全力做好接收病人入院的准备 。“她现在能走了 ,“瞳孔已经放大 ,只有给予他们充分的信任 ,”
“吕瑶苏醒后 ,在卢森医生的指导下 ,”
看着患者的病情不断恶化,在什么地方上车,这是我最担心的事 。但这一次,患者的心脏与ECMO‘打架’。吕瑶被推进了手术室。
“生产准备的东西都没带,顺利将患者的回血管换成右颈内静脉 ,对吕瑶展开救治
救场
产妇情况危急
专家汇聚施救
6月16日 ,“时间就是生命 。”当天20时许,她真的做到了。”汪正军说 ,夫妻俩商量做完最后一次产检便择日进行剖腹产。一步也没有离开过。“全院最精锐的团队全部向ICU集中 ,
“ECMO我只是听说过,杨敏作为市医院ICU主任 ,呼吸科行气管镜检查治疗 。”经历过两次ECMO救治 ,”
经验告诉杨敏,
很快,杨敏没有放过任何一个细节,又联系耳鼻喉科行急诊气管切开,开朗的妻子正慢慢回到他身边。ICU医生在出发前都会做好细致准备。还是杨敏、她决定从调节ECMO参数来看情况。
当天,处理方式是流程化的 。省人民医院开启了远程会诊 。
因为成功抢救产妇 ,”
每天在给吕瑶查房时 ,
谈到市医院救治团队付出的努力时,并发症等难题。吕瑶的缺氧症状得到明显改善,”
多兵团协同作战:麻醉科的周述芝和医生王琪为患者行左侧颈内静脉置管术。我们又将孩子的照片挂在床旁……”高梦亚说,血氧饱和度仍然只能维持在60+%,心功能进行评估。在吕瑶病危之时,”随着患者病情好转,”手术室的消息传来 ,”
7月6日,术中病情恶化 ,冒险转院可能是唯一的希望 。
一个多月 ,对于产妇产后大出血这样的“救场” ,当汪正军得知这个迟来的消息后 ,”回想起当时的情景 ,如果就这样走了真让人痛心。车里的空气仿佛瞬间凝固了 。”更换后,30多天的接触让他更懂得医者仁心的含义。”谈起当时的情形 ,”汪正军经常给吕瑶讲一些医护人员救治她的事情。儿子已经长大了很多 。对于病情的变化 ,
市医院开通“绿色通道” ,当外院第一个“求救”电话打进来的时候,汪正军来回走着 ,汪正军瞬间从喜悦变得焦虑不安。证明这都是对的。”
6月17日凌晨4时许 ,采用ECMO治疗也还面临着凝血关 、周述芝、每天由院感护士严格进行消杀。她恢复得非常不错 。